Микоплазмоз у женщин

В данной статье мы разберём такую важную тему, как микоплазмоз у женщин, причины, лечение. Микоплазмоз – это хроническая инфекция, которая развивается в урогенитальном тракте женщин и очень распространено современном мире.

Микоплазмоз очень часто сочетается с другими венерическими заболеваниями. Этими инфекциями могут быть: трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, кандидоз, гонорея. Микоплазмоз довольно-таки серьезное заболевание. Не такое простое, как может показаться на первый взгляд. Длительно протекающий микоплазмоз у женщин, последствия может вызвать очень серьезные.

Возбудителем микоплазмоза у женщин является бактерия, которая относится к классу Mollicutes. Они очень маленькие, для их выявления используют специальные методики. Этот класс микроорганизмов имеет множество своих особенностей, из-за которых они живут и размножаются в мочеполовом тракте человека.

Микоплазмы условно-патогенные микроорганизмы у человека. У многих здоровых женщин они входят в нормальный состав флоры влагалища. Также как, например Candida. Как и все условно патогенные организмы, они начинают размножаться и вызывать воспаление при определённых условиях, факторах риска. Это может быть, например перенесенная стрессовая ситуация, беременность, роды и послеродовой период, переохлаждения, сопутствующая патология соматического характера, наличие других венерических заболеваний, перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза, нарушение иммунитета, беспорядочная половая жизнь и принадлежность к сексуальным меньшинствам.

Как же можно заразиться микоплазмозом?

Самый распространенный путь заражения – половой, если не используются барьерные методы контрацепции.

Второй путь заражения – это вертикальный путь, заражение происходит при беременности, когда инфекция восходящим путем проникает в матку, вызывая воспаление плаценты и оболочек, тогда происходит заражение плода. Сюда же относится заражение, когда плод во время родов проходит через родовые пути матери. Наиболее часто заражение происходит у новорожденных девочек, в силу своих особенностей строения женских половых органов.

Существует ещё ятрогенный путь, но он имеет очень малый процент в развитии микоплазмоза. Заражение возможно при различных медицинских вмешательствах, при нарушении правил септики и антисептики.

Контактно-бытовой путь: через полотенце, мочалку, постельное бельё, сиденья унитаза. Заражение этим способом маловероятно, так как микоплазмы подвержены всем внешним воздействиям. Но существуют факты, что до 8-16% школьниц, никогда не живших половой жизнью, имели микоплазму в половых путях. Это говорит о возможности не полового, а семейного заражения.

Микоплазмоз у женщин: симптомы

У 10% женщин скрытое течение заболевания. Но при определенных ситуациях происходит активирование инфекции.

От попадания микробов в организм до развития клиники проходит обычно от 5 дней до 2 месяцев. Чаще всего это около 2 недель. Размножаясь, микоплазмы вызывают: вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, аднексит, цистит, уретрит, пиелонефрит. Все симптомы инфекции зависят от того, в какой клинической форме протекает заболевание. Каких-либо отличительных клинических симптомов микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин не имеет. Заболевание может начинаться с появлением небольшого количества прозрачных выделений из влагалища, различной степени зуда и жжения при мочеиспускании, возникновением болей при половых контактах. При дальнейшем развитии инфекции, поражая матку и придатки у женщины, появляются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице. Если развивается цистит и пиелонефрит, то клиника будет соответствующая этим болезням. Это повышение температуры, рези, боль. Например, если появляется эндометрит, то возникает нарушение менструального цикла и появляются межменструальные кровянистые выделения. Очень часто именно хламидиоз и микоплазмоз у женщин является причиной бесплодия.

Микоплазмоз при беременности

Признаки микоплазмоза у женщин во время беременности требуют особого внимания. Это заболевание в этот период вызывает такие состояния как: дисфункция плаценты, угроза прерывания беременности и родов, многоводие, преждевременные роды, раннее излитие околоплодных вод, хориоамнионит. У тех женщин, которые во время беременности имели микоплазму в половом тракте, в полтора раза чаще возникали преждевременные роды.

Дети, внутриутробно пораженные микоплазмозом, могут родиться с различными патологиями. К сожалению, есть случаи мертворождения.

Как диагностировать микоплазмоз у женщин

Для начала нужно посетить своего врача акушер-гинеколога, который соберет все ваши жалобы, клинические симптомы, осмотрит вас на кресле, возьмёт мазки. Но все эти действия, могут и не подтвердить наличие микоплазмы у вас в организме. Для точного определения необходимо лабораторное исследование. ПЦР – очень информативный и быстрый метод, который позволяет выявить ДНК микоплазмы в материале, берущегося у женщины. Этим материалом является выделения из уретры и влагалища, цервикального канала. Дополнительно могут использоваться УЗИ органов малого таза, почек. Обязательно необходимо сдавать анализ на микоплазму для женщин, планирующих стать мамой, у которых было бесплодие в анамнезе либо мертворождение.

Микоплазмоз у женщин: лечение

Как мы уже знаем, что наличие микоплазмы в организме женщины не является показанием к назначению лечения. Микоплазмоз у женщин, причины возникновения которого является M. Genitalium, либо яркая клиническая картина заболевания, обязательно требует лечения.. Обычно лечение должны пройти оба партнера.

Этиотропное лечение заключается в назначении антибиотикотерапии. При диагнозе микоплазмоз у женщин препараты используются из различных групп, таких как тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Все препараты назначаются с учетом индивидуальной непереносимости и противопоказаний. Многие микоплазмы в данный момент имеют устойчивости к некоторым антибиотикам. Поэтому при назначении лечения обязательно необходимо учитывать этот факт. Длительность антибиотикотерапии обычно от 10 до 14 дней. Для беременных женщин разрешены препараты из группы макролидов. Например, такой препарат, как джозамицин. К антибиотикам могут присоединяться антимикотические препараты, метронидазол, протеолитические ферменты. После исчезновения клинических симптомов, необходим контрольный анализ ПЦР через 4 недели. Излечением считается отрицательный анализ в течение трёх менструальных циклов.

Профилактика микоплазмоза у женщин такая же, как профилактика при любом другом венерическом заболевании передающимся половым путем.

Обязательно использовать барьерные методы контрацепции, не вести беспорядочную половую жизнь, избегать половых отношений со случайными людьми и лицами, имеющими наркотическую зависимость, вовремя обследоваться у своего лечащего врача, проходить подготовку к беременности, соблюдать личную гигиену и конечно же вести здоровый образ жизни.